Анастасия Торопова рассказала о коварности инсульта

Многие из нас нередко слышат о том, что у кого-то из земляков случился инсульт. Все говорят, что это страшная болезнь, так как редко её можно излечить без последствий. Многие из тех, кто перенёс инсульт, теряют жизнь, другие остаются инвалидами… Но, всё же, кому-то удаётся излечиться от коварного заболевания.

Ежегодно в последних числах октября отмечают особый праздник — Всемирный день борьбы с инсультом. Начало кампании по профилактике инсульта было положено в 2004 году, когда ВОЗ приравняла данное заболевание к масштабной эпидемии со всеми вытекающими последствиями. В связи с этим в 2006 году была образована Всемирная организация по борьбе с инсультом, и учреждён данный праздник.

Первые упоминания о симптоматике болезни встречаются ещё до нашей эры (Гиппократ связывал потерю сознания с патологиями мозга, а Галлен ввёл термин «апоплексия» – стремительное кровоизлияние в мозг или другие органы).

Благодаря У. Гарвею, «разложившему по полочкам» и описавшему систему кровообращения, изучение сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов, в том числе, перешло на новый уровень развития. Рудольф Людвиг Карл Вирхов ввёл такие понятия, как эмболия и тромбоз, которые и стали основополагающими в диагностике и лечении болезни. Он описал их механизм и причины возникновения, увязал тромбоз с атеросклерозом.

Итак, в преддверии Всемирного дня борьбы с инсультом, который выпадает на 29 октября, мы встретились с А. Н. Тороповой, заместителем главного врача Убинской ЦРБ по клинико-экспертной работе, чтобы подробнее узнать об этой коварной болезни. Анастасия Николаевна рассказала о том, как предупредить и лечить инсульт, а также о многом другом, что касается здоровья наших земляков.

— Анастасия Николаевна, расскажите, пожалуйста, что же это за коварная болезнь — инсульт?

— Верно вы сказали — коварная. Никто и никогда не может предугадать, что с ним случиться беда под названием инсульт. Однако предупредить можно и нужно. Инсультом называют острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к поражению головного мозга. Заболевание может носить геморрагический либо ишемический характер. Клинически данная патология проявляется асимметрией лица, слабостью в ногах, которая появляется внезапно, нарушением зрения, речи, расстройством сознания, координации движений, головокружением.

— Какова статистика заболеваемости в Убинском районе в нынешнем году и в прошлом?

— За три квартала 2024 года инсульт перенесли десять человек, а в 2023 году — четырнадцать. Как видите, динамика положительная. Возможно, помогает диспансеризация, которую проходят жители района. Ведь зачастую при обследовании можно выявить предпосылки болезни.

— Расскажите о причинах появления заболевания.

— Инсульт может быть следствием различных причин. Геморрагическая форма возникает вследствие разрыва сосуда и кровоизлияния в мозг. Причинами данной разновидности болезни являются низкая двигательная активность, курение, хронический стресс, ожирение, злоупотребление алкоголем, венозная недостаточность сосудов мозга. Ишемическая форма заболевания является следствием нарушения кровообращения. Чаще всего просвет сосудов перекрывается тромбами. Основными причинами данной формы являются сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, злоупотребление алкоголем, мигрень (приступы заболевания могут стать причиной развития мигренозного инсульта), курение, высокий уровень холестерина (приводит к развитию атеросклероза сосудов мозга), сердечная аритмия.

— Как проявляется инсульт в первые минуты и как развивается в дальнейшем?

— Могу сказать, что у инсульта есть несколько периодов развития. Всего их пять. Первый — острейший. Он развивается в первые часы. У пациента нарушается глотательный рефлекс, появляется сильное обезвоживание. Крайне важно своевременно оказать человеку квалифицированную медицинскую помощь, это поможет избежать развития тяжёлых осложнений. Пациенту требуется полный покой, необходимо исключить любое волнение и физические нагрузки. Второй — острый. Длится около двух недель. В это время велика вероятность рецидива. У пациента может наблюдаться расстройство кратковременной памяти. Третий — ранний восстановительный. Риск рецидива снижается. Начинается постепенная адаптация организма к новым условиям. Понемногу восстанавливаются мышечные ткани. Продолжительность данного периода два-шесть месяцев. Четвёртый — поздний восстановительный. Постепенно начинает восстанавливаться мелкая моторика, возвращается чувствительность рук и ног. Продолжительность периода составляет шесть-двенадцать месяцев. И последний — период отдалённых последствий. Продолжается несколько лет. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача развития осложнений удаётся избежать. В этом случае прогноз благоприятный.

— Каковы симптомы проявления инсульта? Чего стоит опасаться и как действовать, если вдруг они появились?

— Заболевание развивается резко, внезапно. У пациента появляются такие симптомы, как онемение, потеря чувства реальности, слабость, сильнейшие головные боли, односторонний паралич тела или лица, ухудшение или полная потеря зрения в одном глазу, нарушение речи (человек говорит с трудом или вовсе не может этого сделать), головокружение, иногда потеря сознания, непонимание речи других людей, расстройство равновесия, координации движений, тошнота, рвота. При появлении первых симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь для госпитализации человека. Чем быстрее ему будет оказана квалифицированная помощь в условиях стационара, тем выше шансы на выживание. Счёт может идти на минуты!

Заподозрить у человека инсульт можно по трём основным симптомам. Если у человека улыбка перекошенная, то есть один уголок рта приподнят, другой опущен; если при поднятии рук одна не опускается или отстаёт в движении, то это может говорить о развитии инсульта; также, если человек не может сказать какую-нибудь простую фразу, и наблюдается нарушение речи и неправильное произношение.

— Какие осложнения могут возникнуть при инсульте?

— Чаще всего развиваются такие осложнения заболевания, как паралич, нарушение процесса ходьбы, координации, кома, афазия и отёк мозга. Паралич возникает при поражении двигательного центра. Согласно данным статистики кровоизлияние чаще происходит в левом полушарии мозга, поэтому теряет подвижность правая часть тела. Но паралич может быть и левосторонним. В результате пациент не может двигаться. Кроме этого, у него развивается нарушение мышления и психики. При нарушении процесса ходьбы пациент может шагать, но не контролирует этот процесс. Если нарушается координация, то пациент не может двигаться без посторонней помощи. Кома — опасное для жизни состояние, которое может сохраняться от нескольких часов до нескольких лет. Возникает она вследствие повреждения подкоркового вещества и коры мозга, что приводит к нарушению проводимости сигналов. Работа миокарда и дыхательная функция угнетены, пациент находится без сознания, рефлексы нарушены. Одни впадают в состояние комы быстро, другие постепенно. Во втором случае наступлению комы предшествуют следующие симптомы: человек всё время зевает; изменяется частота сердечных сокращений; возникает общая слабость, вялость, беспричинная усталость; нарушается координация, тело начинает неметь; ноги и руки теряют чувствительность; пациент теряет сознание; дыхание становится поверхностным. При афазии у пациента нарушается речь, он не может писать, перестаёт понимать, что ему говорят окружающие, возникают трудности с запоминанием. Отёк мозга, наряду с комой, является одним из самых опасных осложнений заболевания. Проявляется повышенной возбудимостью. У пациента появляются сильные головные боли, судороги, тошнота, рвота. Все эти признаки связаны с сильным повышением внутричерепного давления.

— Анастасия Николаевна, а всё же можно как-то предотвратить инсульт?

— Конечно, можно и предотвратить. Чтобы максимально снизить вероятность развития этой коварной болезни, необходимо соблюдать рекомендации. Например, правильно питаться, нормализовать режим труда и отдыха, по возможности избегать стрессов и нервного перенапряжения, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, не допускать развития ожирения, следить за показателями артериального давления и уровнем сахара в крови, больше двигаться, заниматься физкультурой, гулять, своевременно лечить острые инфекционные заболевания и обострения их хронических форм, при наличии храпа и остановках дыхания во время сна пройти курс лечения, не реже раза в год проходить профилактическое обследование — это поможет выявить возможные патологические изменения в сосудах на ранней стадии, что позволит избежать развития заболевания и улучшит прогноз. Одно могу сказать — к сожалению, в современном ритме жизни тяжело соблюдать многие из рекомендаций. Я желаю жителям Убинского района здоровья, следить за общим самочувствием и, не дай Бог, при малейших проявлениях заболевания, сообщить в скорую помощь или лечащему врачу. Будьте здоровы и берегите себя!